Được chấp thuận để chấp nhận bảo hiểm cho các dịch vụ trị liệu xoa bóp phụ thuộc vào luật pháp tiểu bang và sự khác biệt giữa các chương trình bảo hiểm khác nhau. Mỗi tiểu bang có các yêu cầu cấp phép trị liệu massage duy nhất và mỗi công ty bảo hiểm có các chính sách bồi hoàn duy nhất.
Yêu cầu cấp phép
Nói chung, bạn phải là một nhà trị liệu massage được cấp phép ở hầu hết các tiểu bang để thậm chí cung cấp dịch vụ trị liệu xoa bóp, ít hơn nhiều cho các công ty bảo hiểm cho các dịch vụ được cung cấp. Ví dụ, tại Georgia, bạn phải nộp bản kiểm tra lý lịch, hoàn thành tối thiểu 500 giờ khóa học và công việc lâm sàng và vượt qua kỳ thi Chứng chỉ quốc gia về Massage trị liệu và Bodywork, hoặc một bài kiểm tra tương đương của một tiểu bang khác có yêu cầu giấy phép mà đáp ứng hoặc vượt quá những người Georgia
Bảo hiểm ô tô và công nhân
Theo Viện Chăm sóc Sức khỏe Tích hợp, tất cả 50 tiểu bang cho phép bạn lập hóa đơn cho các công ty bảo hiểm cho các dịch vụ trị liệu xoa bóp liên quan đến chấn thương tại chỗ của công nhân, bồi thường cho người lao động và các thương tích liên quan đến tai nạn ô tô. Khách hàng của bạn sẽ cần bác sĩ giới thiệu. Một số tiểu bang, như Washington, cho phép chứng nhận bảo hiểm của người dùng. Để được chứng nhận, bạn phải trải qua một quy trình đánh giá, trong đó các công ty bảo hiểm đánh giá trình độ của bạn dựa trên kiểm tra lý lịch, chất lượng giấy phép, giáo dục và lịch sử đào tạo của bạn.
Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng
Mục 2706 của ACA bắt buộc bao gồm và bồi hoàn cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong các chương trình bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, Mục 2706 không liệt kê cụ thể các nhà trị liệu xoa bóp là các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép. ACA cũng không yêu cầu bao gồm mọi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong các mạng lưới chương trình y tế. Các mạng phải bao gồm một số lượng đủ để phục vụ dân số, ngoại trừ ở một số tiểu bang có các điều khoản của nhà cung cấp sẵn sàng. Hơn nữa, các công ty bảo hiểm có toàn quyền quyết định các thủ tục của nhà cung cấp được bảo hiểm và giá họ sẽ trả cho các thủ tục đó.
ACA gặp gỡ thế giới thực
Kể từ khi ACA có hiệu lực, một số hiệp hội chuyên gia trị liệu xoa bóp báo cáo rằng ACA không nhất thiết phải hữu ích và ngăn chặn tiếp cận thị trường trong một số trường hợp. Một mối quan tâm là liệu pháp xoa bóp không được bao gồm trong số 10 lợi ích thiết yếu bắt buộc được liệt kê trong danh sách của các công ty bảo hiểm mà Cameron phải tuân thủ để tuân thủ ACA. Hiệp hội Chính sách Chăm sóc Sức khỏe Tích hợp đã báo cáo rằng nhiều kế hoạch ở Oregon đã hủy bỏ các quy trình xoa bóp được bảo hiểm trước đây về mặt hình thức để tuân thủ các lợi ích thiết yếu của Bắt buộc. Massage Practice Builder quy một vấn đề lớn cho mỗi tiểu bang có giấy phép khác nhau cho các nhà trị liệu xoa bóp. Một số giấy phép của tiểu bang không mang theo chỉ định của Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Hơn nữa, nhiều tiểu bang không hoàn toàn tuân thủ ACA kể từ đầu tháng 8 năm 2014.
Được cấp phép và chứng nhận
Chấp nhận bảo hiểm không phải là một cú hích theo ACA. Theo kịp các yêu cầu cấp phép cho tiểu bang của bạn, các yêu cầu về chứng chỉ trị liệu xoa bóp cho các mạng của nhà cung cấp ACA được ủy quyền trong khu vực của bạn và các mã Thuật ngữ thủ tục hiện tại cho liệu pháp xoa bóp. Hơn nữa, liệu pháp xoa bóp là thuốc bổ sung và thay thế theo Trung tâm Y học Bổ sung và Thay thế Quốc gia. Thực hiện theo các hướng dẫn bồi hoàn bảo hiểm CAM chung, trong đó nêu rõ rằng các liệu pháp đó có thể được bồi hoàn theo các điều khoản CFR 410.43 của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh khi được chỉ định bởi một bác sĩ Y khoa được cấp phép, là hợp lý và cần thiết, được định hướng theo mục tiêu dựa trên điều trị được ghi nhận kế hoạch, và khi bệnh nhân cho thấy sự cải thiện.
